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                品牌營銷合作
                            
      
            
        
      
    
      
    
      
        
      
            
            
      
                
                
            
      
            
            
        
      
    
      
    



      
    
    
      
        
      
            
      
                
      
                    
                                        
      
                        骨質(zhì)疏松癥防治原則
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      劉燊仡主任醫(yī)師
      
                                
      中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院風(fēng)濕病科
      
                            
      
                              
                        
      
                            2018-09-184617次
                        
      
                    
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                                                                                                
      
                                        
      概述：
      
                                        
      
                                            
      骨質(zhì)疏松癥是隨著絕經(jīng)、年齡老化而逐漸發(fā)生的一種常見病，
      特點(diǎn)：1、骨密度下降、2、骨折危險(xiǎn)性增加。
      骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類：
      1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）
      2、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）
      3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型）
      癥狀表現(xiàn)：疼痛、身高的縮短、駝背等，骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果
      患者積極進(jìn)行診斷及治療非常重要的。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的用藥建議：
      
                                        
      
                                            
      我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定:
      1、成人每日攝入鈣的推薦量是800mg，絕經(jīng)后婦女和老年人每日攝入鈣的推薦量為1000mg；會(huì)更多一些。
      2、維生素D成年人推薦劑量為200單位（5μg）/d，老年人推薦劑量為400～800IU（10～20μg）/d；
      另外，我們的飲食 要營養(yǎng)均衡，多吃富含鈣，低鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；
      其次，適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，有助于保護(hù)我們的骨骼健康。
      再次，避免過量的吸煙，酗酒，并且盡量避免服用影響骨代謝的藥物。
      最后，做好自我保護(hù)，防止跌倒的發(fā)生；避免服用增加跌倒危險(xiǎn)的藥物等。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      檢查和注意事項(xiàng)：
      
                                        
      
                                            
      首先，要先去醫(yī)院做個(gè)超聲彩超，X線骨吸收，骨密度檢查，以及一些輔助檢查，如抽血，鈣、磷代謝檢查，25—羥化維生素D檢查等；
      確診后，最保守的治療就是藥物治療了，可以選擇抗骨吸收藥物，如1、阿侖膦酸鹽（Alendronate）
      2、唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉等；
      3、降鈣素類，更適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松癥患者。
      不宜長期使用；
      1、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs），如雷洛昔芬，用于女性患者，能降低雌激素受體陽性浸潤性乳癌的發(fā)生率，不增加子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)；
      2、促進(jìn)骨形成藥物甲狀旁腺激素（PTH），治療時(shí)間不宜超過2年；
      3、鍶鹽，雷奈酸鍶，宜睡前服用；
      4、活性維生素D，包括1α羥維生素D（α骨化醇）和1,25雙羥維生素D（骨化三醇）兩種，更適合老年人，腎功能不全，1α羥化酶缺乏者。
      5、最后就是外科手術(shù)的治療，如微創(chuàng)手術(shù)等。
       所以我們要從青少年起就要防范骨質(zhì)疏松，飲食要均衡；適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；保持良好的生活習(xí)慣，這樣才能從根本上防范骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
                                              
      
                                    
      
                                                                                        
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    

                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            

            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            

            
            
      
    
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