極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是急性壞疽性闌尾炎。
急性壞疽性闌尾炎作為闌尾炎中最為嚴重的一種類型，以其高度的壞死和穿孔風險而備受醫(yī)學界關(guān)注。當闌尾因多種因素發(fā)炎時若炎癥未得到及時控制，闌尾壁可能因血液循環(huán)障礙而發(fā)生壞死，進而導(dǎo)致穿孔。
一、病理機制
壞疽性闌尾炎的發(fā)生，通常與闌尾腔的阻塞、細菌感染以及血液循環(huán)障礙等多重因素有關(guān)，這些因素共同作用，導(dǎo)致闌尾壁受損，易于發(fā)生壞死和穿孔。
二、以下是增加壞疽性闌尾炎穿孔風險的幾個重要因素：
1、延誤治療：患者如未能及時就醫(yī)，炎癥會持續(xù)加重，增加穿孔的風險。
2、高齡與體弱：老年人和體弱者的免疫系統(tǒng)較弱，對炎癥的反應(yīng)能力下降，易導(dǎo)致病情迅速惡化。
3、并發(fā)其他疾?。喝缁颊咄瑫r患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會影響傷口愈合和組織修復(fù)能力。
4、不恰當?shù)闹委煟翰磺‘數(shù)乃幬锸褂没蛑委煵划斂赡芗觿⊙装Y，促進闌尾壞死。
三、治療策略
在治療過程中醫(yī)生通常會使用抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等來控制感染，并根據(jù)患者的具體情況選擇手術(shù)治療，如腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，以及時去除病灶，防止炎癥進一步擴散。
急性壞疽性闌尾炎是闌尾炎中危險的類型，極易發(fā)生穿孔。及時的診斷和治療對于預(yù)防穿孔的發(fā)生至關(guān)重要。
