肝出現(xiàn)纖維化是慢性肝病向肝硬化進(jìn)展的關(guān)鍵階段,肝臟反復(fù)被病毒攻擊有傷口,啟動(dòng)“自我修復(fù)”后,傷口處結(jié)痂,結(jié)的痂就是纖維組織,堵在血管里不能排出。這一過程雖可逆,但若未及時(shí)干預(yù),將顯著增加肝硬化、門靜脈高壓及肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
1、病因治療:病毒性肝炎患者需規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等,通過抑制病毒復(fù)制減輕肝臟炎癥;酒精性肝病必須嚴(yán)格戒酒,阻斷酒精對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)損傷;非酒精性脂肪性肝病患者則需通過控制體重、調(diào)節(jié)血脂代謝來改善肝臟環(huán)境。
2、抗纖維化藥物治療:患者可考慮使用扶正化瘀膠囊,其核心機(jī)制涵蓋三大層面:首先通過抗氧化、抗炎作用減輕肝細(xì)胞損傷,阻斷纖維化啟動(dòng)環(huán)節(jié);其次抑制肝星狀細(xì)胞活化,減少膠原蛋白等纖維成分的合成;最后調(diào)節(jié)基質(zhì)金屬蛋白酶活性,促進(jìn)異常沉積的纖維組織降解,重塑肝臟基質(zhì)結(jié)構(gòu)。這種“抑制-降解”的雙向調(diào)節(jié)模式,使其在改善肝功能指標(biāo)(如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶)的同時(shí),能減輕肝纖維化,降低Child-Pugh評(píng)分和緩解癥狀,在預(yù)防和治療肝纖維化和肝硬化方面具有一定療效。
3、生活方式干預(yù):患者需嚴(yán)格限制高脂高糖飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維攝入;每周150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善代謝紊亂;同時(shí)需避免濫用肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝功能、肝臟彈性成像等指標(biāo),動(dòng)態(tài)評(píng)估治療效果。
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